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Quén es el Cirujano Pediatrico

ESTENOSIS HIPERTROFICA DEL PILORO
(EHP)




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El diagnostico de la EHP es principalmente clínico, pero la ecografía nos ayuda a confirmarlo, al evidenciar engrosamiento del músculo y también por su longitud. La línea amarilla señala el canal pilórico estrecho.

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La Radiografía con estómago contrastado también nos ayuda a confirmar el mismo diagnostico, al evidenciar que no hay pasaje de la sustancia de contraste hidrosoluble mas allá del estomago que generalmente esta dilatado.

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La cirugía es el tratamiento curativo para estos casos y lo primero es ubicar el piloro y exteriorizarlo. Observe como el músculo hipertrófico se mantiene firme, el estómago se encuentra hacia el lado del dedo que lo sostiene.

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La sección del músculo se realiza en una zona avascular para evitar problemas de hemorragia.

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Al cortar el músculo, se observa el grado de engrosamiento del músculo pilórico, esto permite que la mucosa se descomprima y sale a través de la incisión muscular.

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La mucosa protruida permite que la leche pase a través del piloro a las pocas horas de la intervención quirúrgica.

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La incisión clásica es supraumbilical derecha, estéticamente aceptable, pero actualmente existe la posibilidad de realizar cirugía laparoscópica o una incisión umbilical que no dejan huella de la operación.

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